缺铁性贫血的症状表现及病理危害

1.缺铁性贫血的病理生理过程包括三个阶段：

(1)铁减少期(ID)：此阶段体内储备铁已减少，但供红细胞合成血红蛋白的及病铁尚未减少。

(2)红细胞生成缺铁期(IDE)：此期储存铁进一步耗竭，理危红细胞生成所需的缺铁铁亦不足，但循环中血红蛋白的性贫血量尚未减少。

(3)缺铁性贫血期(IDA)：此期出现小细胞低色素性贫血，症状还有一些非造血系统的表现症状。

2.临床表现

任何年龄均可发病，及病以6个月至2岁最多见。理危起病缓慢，缺铁多不能确定发病时间，性贫血不少患儿因其他疾病就诊时才发现患有本病。症状其临床表现随病情轻重而有不同。

(1)一般表现：皮肤、黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。

(2)髓外造血表现：由于骨髓外造血反应，肝、脾可轻度肿大，年龄越小、病程越久、贫血越重，肝、脾大越明显。

(3)非造血系统症状

1)消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等。可有呕吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。

2)神经系统症状：表现为烦躁不安或萎靡不振，年长儿常精神不集中，记忆力减退，智力多低于同龄儿。

3)心血管系统症状：明显贫血时心率增快，严重者心脏扩大，甚至可发生心力衰竭。

4)其他表现：因细胞免疫功能低下，常合并感染。指、趾甲可因上皮组织异常而出现反甲。